Авторизация

Состояние когда не понимаешь что происходит


Ощущение нереальности происходящего (Дереализация): симптомы

Дереализация при ВСД – это психическое состояние, при котором возникает ощущение нереальности происходящего. Окружающая действительность воспринимается как что-то чужое, отдалённое, лишённое ярких красок, или, наоборот, сопровождается усилением звуков, насыщенностью цветов. Всё вокруг становится бутафорским, а привычная обстановка кажется похожей на бледные декорации. Предметы и явления не воспринимаются такими, как прежде.

Как проявляется дереализация

Присутствует стойкое ощущение нереальности происходящего, что всё знакомое и обычное, стало неестественным, чуждым. Фантастические перемены ощутимы, но как произошла такая трансформация, никто из пациентов объяснить не может. А также у них не получается чётко сформулировать, какие произошли изменения. Высказывания по этому поводу лишены конкретики. Описывая свои ощущения и переживания, люди употребляют слова «как бы», «скорее всего», «возможно». Похоже на то, что больные скорее строят догадки, чем утверждают что-то определённое.

Человек видит действительность, как будто во сне или сквозь мутное стекло. Когда симптомы выражены сильно, он теряет чувство реальности. Например, больной, находящийся в таком состоянии, не скажет, что ел на завтрак. Ему трудно вспомнить свой обычный маршрут из дома на работу, ему легко заблудиться на хорошо знакомой улице или в общественном здании. Пациент может потерять чувство времени. Бывают случаи, когда чувство нереальности перетекает в обострённое состояние и люди даже перестают ощущать своё существование в мире.

Симптомы дереализации:

  • Окружающий мир воспринимается «сквозь туман» или как сновидение;
  • Нарушается ориентация во времени и пространстве. Искажаются ощущения, звуки, размеры окружающих предметов;
  • Пропадает доверие к происходящим событиям;
  • Появляется боязнь сойти с ума. Постоянно преследует чувство «дежавю»;
  • Полностью исчезает ощущение реальности (тяжёлое течение синдрома).

Подобное состояние может наблюдаться даже у психически здоровых людей, которые испытывают сильное переутомление, систематическое недосыпание и постоянный стресс. Психотический характер этого синдрома нередко сочетается с депрессией, различными неврозами и сопровождается паническими атаками.

Причины дереализации и деперсонализации

В современном обществе человек подвержен негативным воздействиям. Случаются межличностные конфликты, повышенные эмоциональные и физические нагрузки. Необходимо выдерживать напряжённый ритм жизни. Может произойти деперсонализация при ВСД.

Причина появления синдрома чаще всего связана с депривацией. Подавление, в течение долгого времени, большого количества осознанных и неосознанных потребностей и желаний, осознание своих реальных возможностей, которых недостаточно для достижения поставленных целей, неудачные попытки добиться успеха в той или иной сфере жизни.

Впоследствии может нарушиться восприятие окружающего мира или самого себя. Таким образом, организм включает защитный механизм, где дереализация выступает в роли обезболивающего, уменьшающего последствия эмоционального потрясения. По этой причине в самую многочисленную категорию пациентов входят люди, которые не признают возможность ошибки, избегают неясностей и неопределённости, стремятся во всём достичь совершенства.

Это обычная реакция психически здорового человека. Она помогает сохранить разумное поведение при эмоциональных потрясениях. В случае опасности важно отстраниться от происходящего, чтобы сохранить способность эффективно действовать. Но у человека с ВСД и дереализацией, даже банальная бытовая ситуация может вызвать тревогу и стресс. При этом он начинает анализировать своё состояние, выискивая любые отклонения, а также причины, которые их вызвали. Негативная оценка происходящего ещё больше усугубляет положение и приводит к возникновению депрессивного состояния.

Дереализация при ВСД не является психическим заболеванием или психозом. Отсутствуют галлюцинации, человек понимает, что его состояние ненормально, в отличие от сумасшедшего, который редко может осознать это. Иногда, пациент с ВСД даже утверждает, что он сошёл с ума или определяет своё состояние, как пограничное.

Таким образом, можно выделить несколько основных причин этого синдрома:

  • Сильнейший стресс;
  • Депрессия;
  • Травмирующая ситуация;
  • Употребление психотропных препаратов.

Чаще всего синдром развивается под воздействием продолжительного, сильного стресса. Истощение нервной системы вызывает снижение чувствительности, как защитного механизма. Затем у индивида бессознательно создаётся искажённое восприятие действительности.

Факторы, провоцирующие развитие дереализации, могут носить психофизиологический характер. К ним относятся:

  • Проблемы в обучении;
  • Затруднения в профессиональной деятельности;
  • Сложные взаимоотношения с другими людьми;
  • Плохая экология;
  • Отсутствие минимального комфорта, например, постоянные поездки в переполненном транспорте, плохие жилищные условия.

К причинам дереализации следует отнести и соматические расстройства:

  • Остеохондроз, особенно шейного отдела;
  • Гипертонус мышц;
  • Некоторые нарушения психики;
  • Вегетососудистую дистонию.

Среди причин появления синдрома, в особенности можно выделить наркоманию и алкоголизм. Состояние опьянения, вызванное наркотиками или алкоголем, может перейти в дереализацию. Передозировки некоторыми наркотиками вызывают ощущение фантастического или искажённого пространства, неправильное восприятие самого себя, которое сопровождается онемением конечностей, появлением своеобразных визуальных образов и т. д. Почти всегда алкогольный делирий (белая горячка) осложняются дереализационным синдромом и галлюцинациями.

Итак, можно выделить несколько основных факторов риска, способствующих развитию дереализации:

  • Особенности характера, из-за которых человеку сложно адаптироваться к тяжёлым обстоятельствам;
  • Гормональные изменения, особенно во время пубертатного периода;
  • Употребление наркотических веществ;
  • Психические отклонения;
  • Некоторые соматические расстройства.

Нельзя игнорировать любые проявления этого синдрома. Вне зависимости от степени его развития, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше это будет сделано, тем меньшее время займёт лечение.

Лечение дереализации

Лечением дереализации занимаются не психиатры, а психологи и психотерапевты, так как, это не заболевание, а патологическое состояние. Распространённым является назначение антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов. Иногда врачи выписывают ноотропы. Считается, что препараты, снижающие тревожность, могут уменьшить какие-то из проявлений этого синдрома.

Подобрать необходимое лечение можно, только учитывая психологические характеристики человека и его общее состояние. Современные методы психотерапии направлены на устранение всех симптомов с применением различных моделирующих психологических способов, психотерапевтических методов восстановления, техник гипноза. А также успешно применяется синхронизационное и сенсорное моделирование, лечение цветом и когнитивная терапия.

Положительные результаты может дать улучшение обычных условий жизни пациента, нормализация распорядка дня, смена работы, практика разнообразных видов отдыха.

В дальнейшем, для предупреждения рецидива аномального состояния, большое значение будут иметь профилактические мероприятия. Следует периодически менять привычные условия и обстановку, стараться наполнять жизнь новыми впечатлениями, сосредотачиваться только на положительных моментах происходящего.

Индивидуальная терапия назначается врачом после решения следующих задач:

  1. Выявление факторов, вызвавших синдром.
  2. Анализ состояния пациента с учётом индивидуальной симптоматики.
  3. Проведение тестирования.

Опыт показал, что дереализация плохо лечиться медикаментозными препаратами и нередко усугубляет проблему, а не решает её. Причина, вызвавшая сбой в психике, не может быть устранена только с помощью лекарств, так как многие психологические моменты при медикаментозном лечении не учитываются. Нередко имеет место резистентность к лечению этого недуга при НЦД фармакологическими средствами. Само по себе избавление от симптомов не имеет никакого смысла. Только повлияв на причинный фактор, реально полностью решить эту проблему. Выполняя следующие рекомендации, можно изменить ситуацию к лучшему:

  • Отказ от алкоголя;
  • Систематические занятия физкультурой, спортом. Очень хорошо подходят фитнес и йога;
  • Отдых, в том числе активный;
  • Аутотренинги;
  • Нормальный сон;
  • Приём витаминных комплексов, особенно, содержащих кальций и магний;
  • Психотерапия;
  • Медитация;
  • Водные процедуры, различные методы релаксации.

Самым лучшим лекарством от дереализации, как, впрочем, и от ВСД, являются положительные эмоции. Получить их, когда нервная система даёт сбой, задача не из лёгких. Но возможно повлиять на сам приступ и попытаться снизить его интенсивность, используя следующие рекомендации:

  • Постараться расслабиться, нормализовать дыхание;
  • Вспомнить, что искажение реальности – это только временная, проходящая реакция, которая не имеет ничего общего с сумасшествием;
  • Попробовать сфокусировать внимание на одном предмете, при этом не нужно стараться рассматривать нюансы, так как это может привести к дополнительному напряжению;
  • Сосредоточиться на определённой мысли об обыденных вещах. Поэтому важно найти причину расстройства на сеансе психотерапии.

Подобными способами, действительно, возможно справляться с приступами. Тем не менее состояние дереализации, которое вызывает вегетативная дисфункция, всё равно будет оказывать негативное влияние на психику и, таким образом, снижать качество жизни.

Роль психотерапии в борьбе с дереализацией

Психологам и психотерапевтам доступно устранение патологических психических установок, которые они смогут обнаружить у индивида. Нарушение может быть связано с детской травмой, сильнейшими переживаниями, в следствии потери близкого человека. Расстройство могут вызывать стрессовые ситуации на работе, несбывшиеся надежды, неурядицы в личной жизни и другие факторы. Не проработав причины, невозможно говорить о точном благоприятном прогнозе излечения. В большинстве случаев может помочь применение когнитивно-поведенческой терапии, эриксоновского гипноза и других методов психотерапии.

Успех в деле выздоровления определяется также участием самого пациента. Необходимо постоянное наблюдение за собой в различных обстоятельствах, при различных эмоциональных нагрузках. Для прогресса в лечении важно отношение человека к дереализации, считает ли он её ужасной, неизлечимой или настроен на скорое избавление от неё. Необходимы сильная воля и твёрдое желание избавится от недуга.

Высокое качество жизни невозможно без присутствия в ней гармонии и положительных эмоций. Необязательно справляться с трудностями и вызывать радость с помощью антидепрессантов, транквилизаторов. В самой жизни можно найти массу поводов улыбнуться и поднять себе настроение.

У каждого человека есть достаточные ресурсы, чтобы переживать неудачи, продолжать действовать, быть оптимистом. Психотерапевт указывает на особенности психики пациента, помогает ему применять оздоравливающие практики, которые смогут защитить его здоровье и навсегда победить дереализацию.

Ощущение нереальности происходящего: симптомы и причины

Ощущение нереальности происходящего или дереализация является противоестественным состоянием человека, вследствие которого происходит расстройство психосенсорного принятия существующей действительности. При таком отклонении больной перестает воспринимать реальность происходящего, ему все кажется отдаленным, фантастическим и невыразительным. Реальные события кажутся несуществующими. Привычное убранство комнат и события воспринимаются как чужие, трансформированные. Или, напротив, у пациента часто бывает ощущение, что события уже когда-то происходили.

Дереализация при ВСД является неврозным нарушением. Чаще всего человек, который страдает таким расстройством, контролирует свое поведение, полностью адекватен и душевно стабилен. Он полностью понимает нелогичность и иллюзорность собственного положения.

Ощущение нереальности происходящего возможно кратковременно или продолжительно, бывает эпизодами, а иногда повторяется неоднократно.

Человек, во время приступа дереализации, ощущает не боязнь, как при панической атаке, а приближение своего безумия. Такое нарушение нервной системы отрицательно воздействует на человеческое здоровье, возникает потеря сна.

Ощущение нереальности происходящего: признаки болезни

Ощущение нереальности происходящего и деперсонализация проявляется в виде следующих показателей:

  • Окружающий мир рассматривается, будто состояние во сне или в тумане;
  • Пациент дезориентирован в пространстве и времени. Искажены чувства, звуки и габариты предметов вокруг;
  • Кажется, что все нереально;
  • Нет доверия к происшествиям, которые происходят;
  • Страх перед сумасшествием. Часто создается ощущение, что события уже происходили (дежавю), потеря реальности;
  • При тяжелом течении расстройства целиком теряется чувство реализма.

Нет ощущения реальности у людей, которые полностью здоровы, однако сильно утомляются, недосыпают или находятся часто в стрессовом состоянии.

Такой недуг зачастую сопровождается депрессиями, неврозом или панической атакой.

к содержанию ↑

Происхождение чувства дереализации

Сегодня человек со всех сторон подвергается влиянию отрицательных факторов, которые могут послужить причиной возникновения ощущения нереальности происходящего. Это могут быть инциденты личного характера, душевные и физические перегрузки. Также причиной ощущения нереальности происходящего может послужить вегето-сосудистая дистония.

Рассмотрим основные причины, почему у человека может проявиться синдромдереализации:

  • Сильное и длительное стрессовое состояние;
  • Депрессивное состояние;
  • Сильное потрясение;
  • Прием психотропных средств.

Зачастую такое заболевание формируется под влиянием сильнейшего, долговременного стресса. В качестве защиты истощенная нервная система снижает чувствительность.

В некоторых случаях причины проявления такого недуга могут быть психофизиологическими. Среди них такие, как:

  • Трудности при получении образования;
  • Проблемы с профессиональной деятельностью;
  • Тяжелые отношения с окружающими;
  • Экологические условия низкого качества;
  • Недостаток в благоустроенности, к примеру, низкое качество состояния квартиры или ежедневные поездки в некомфортных условиях.

Причиной возникновения ощущения нереальности происходящего могут быть и телесные нарушения:

  • Остеохондроз, в особенности в шейном отделе позвоночника;
  • Повышение тонуса мышечных тканей;
  • Отдельные психические расстройства;
  • Вегето-сосудистая дистония.

В ряду источников происхождения данного заболевания особенно выделяются наркомания и алкогольная зависимость. Постоянное пребывание в опьяненном состоянии, которое вызвано приемом наркотиков или спиртного, со временем может превратиться в ощущение нереальности происходящего.

При передозировке отдельными видами наркотических препаратов может проявиться чувство того, что окружающее пространство фантастично или искажено, человек перестает воспринимать собственную индивидуальность, кроме того начинают неметь руки и ноги, могут появиться галлюцинации. При передозировке алкоголем может появиться синдром, называемый белой горячкой, который также осложняется визуальными образами.

Среди факторов риска выделяются некоторые, которые способствуют формированию ощущения нереальности происходящего:

  • Отличительные черты в характере, благодаря которым человек плохо приспосабливается в трудных обстоятельствах;
  • Перемены в гормональном фоне, в особенности в период полового созревания;
  • Применение одурманивающих препаратов;
  • Нарушения в психике;
  • Отдельные соматические нарушения.

Не стоит пренебрегать любыми признаками данного заболевания. Независимо от стадии его формирования обратитесь к помощи врача. Своевременное обращение к специалистам поможет быстрее излечиться.

к содержанию ↑

Как диагностировать?

Чтобы диагностировать данный синдром, нужно провести дифференциальное испытание. Это необходимо для исключения более серьезного психопатологического заболевания. Данный тест на наличие ощущения нереальности происходящего есть возможность пройтив интернете. Такое тестирование помогает определить насколько тяжелое нарушение, понимает ли больной болезненность собственного мировосприятия и может ли критично оценивать свои чувства. В течение проведения теста пациенту задаются вопросы, которые связаны с признаками, а он в свою очередь обязан ответить, каков их уровень и частота. Если в итоге тестирования получилось 30-31 баллов, то у больного имеется ощущение нереальности происходящего.

Кроме этого специалист проверяет работу рефлексов больного, в каком состоянии находятся кожные покровы, проверяет есть ли вегетативные нарушения, изучает анамнез клиента и его родственников, назначает различные исследования (а именно, анализ крови и мочи, электрокардиограмму, магнитно-резонансную томографию, электроэнцефалограмму). Также проводится тестирование сенсорной чувствительности, включающее испытание осязательных чувств, световые рефлексы, визуальную и акустическую оценку. Окончательный диагноз ощущения нереальности происходящего ставят, когда больной критично оценивает собственное положение; понимает, что окружающий мир искажается лишь в его воображении; ясно осознает происходящее.

к содержанию ↑

Терапевтические мероприятия

Врачевание данного синдрома осуществляется, прежде всего, при помощи неселективных методов. Основное количество симптомов, а именно, головокружение, нарушение походки или приступ удушья, боль головы, отлично купируются беседами со специалистом-психотерапевтом. Ведь основная помощь при таком заболевании оказывается психотерапевтом.

Необходимо заметить, что лечение ощущения нереальности происходящего не стоит откладывать, поскольку могут проявиться осложнения.

Другие способы врачевания заболевания подразумевают:

  • Упорядочить режим между трудом и отдухом;
  • Наладить расписание сна;
  • Вести здоровый образ жизни;
  • Регулярно проводить зарядку;
  • Выполнять упражнения для органов мировосприятия.

При врачевании вегетососудистой дистонии и ощущения нереальности происходящего, как признака данного заболевания, немаловажная роль отводится применению медикаментозных препаратов, содержащих в составе магний и кальций, а также витаминных препаратов, в особенности группы В. В отдельных ситуациях больным назначается полноценное медикаментозное лечение, которое может купировать основные признаки беспокойства.

В лечении этого синдрома широко используются седативные препараты, транквилизаторы и нейролептики. В некоторых случаях применяют ноотропные и антиконвульсионные средства, а также антагонисты опиоидных окончаний в разных совокупностях.

Немаловажный фактор во врачевании вегетососудистой дистонии и ощущения нереальности происходящего это комплексная терапия. Поскольку применение лишь одного составляющего дает положительный результат не надолго, а в некоторых случаях эффект и совсем отсутствует.

к содержанию ↑

Профилактические действия

В качестве профилактических действий необходимо устранить стрессовые ситуации, при которых существует возможность спровоцировать повторное заболевание.

Уделите внимание организации труда и отдыха, приведите в норму время и свойства сна.

Чтобы предотвратить повторное возникновение заболевания, откажитесь от вредных привычек.

Уделите внимание собственному здоровью: ведите активный образ жизни, полноценно отдыхайте, правильно питайтесь, занимайтесь спортом, каждый день нагружайте себя физически. Чтобы снизить возможность стрессового состояния рекомендуется принимать контрастный душ, делать дыхательную гимнастику и принимать ароматерапию. Можно пройти текст онлайн и по шкале нуллера измерить состояние реальности, определить стадию проблемы.

к содержанию ↑

Выводы

Из вышесказанного можно сделать вывод, что вспышки ощущения нереальностипроисходящего могут не лишь ухудшить особенности жизнедеятельности, но и в некоторых случаях бывают опасными, а именно, если приступ произойдет за рулем авто или на улице, когда жизнь обусловлена концентрацией человека на происходящем.

Почему появляется чувство, как будто живешь во сне?

Некоторые пациенты, страдающие вегетососудистой дистонией, жалуются на такое состояние, когда им кажется, будто они наблюдают за своей жизнью со стороны. «Живу как во сне» или «всё происходит как в кино» – чаще всего именно так они описывают свое самочувствие на приёме у специалиста.

Симптоматика

Данное состояние обычно вызывает у пациентов сильный психологический дискомфорт. Они, как правило, не понимают, что с ними происходит; многие при этом начинают думать, что сходят с ума. Больные словно откуда-то наблюдают за своими действиями и, как бы странно это ни звучало, они не чувствуют себя участниками собственной жизни.

Всё вокруг кажется неестественным, измененным, отличным от происходившего ранее. Окружающий мир воспринимается как нечто нереальное и странное.

Сопутствующими данному состоянию признаками часто являются:

  • отрешенность;
  • сложности восприятия окружающей действительности;
  • умственная и двигательная заторможенность;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • ощущение исчезновения эмоций;
  • сниженное настроение, упадок сил, глубокая депрессия.

Часто больному кажется, будто ему не принадлежат его собственные части тела. В некоторых случаях пациенты описывают свое состояние словами «мне кажется, что я умер».

Диагностирование

В том случае, если подобные ощущения проявляются слишком выражены и носят долговременный характер, мешая человеку вести нормальную повседневную деятельность, устанавливается диагноз «синдром деперсонализации-дереализации».

Выделяют два основных диагностических критерия.

  1. Деперсонализация и дереализация. В первом случае больной жалуется на ощущение, что находится «где-то не здесь», что его эмоции пропали или стали «инородными». Собственные движения воспринимаются так, словно принадлежат кому-то другому. При дереализации пациенты жалуются на состояния как во сне, нереальность происходящего, ощущение игры на сцене. Окружающие предметы кажутся пациентам безжизненными, отдаленными, неузнаваемыми.
  2. Осознание больным того, что подобные изменения идут изнутри и связаны с психологическим состоянием, а не навязаны кем-то или чем-то извне.

Если симптомы возникают эпизодически и не отличаются интенсивностью, диагноз «деперсонализационное расстройство» поставлен быть не может.

Причины и связь с другими заболеваниями

В большинстве случаев состояние как будто во сне возникает в результате сильных стрессов, интенсивных переживаний, пережитых психических травм. У дистоников ощущение дереализации нередко возникает в момент острой панической атаки, сопровождается страхом смерти.

Иногда человек ощущает нереальность происходящего при сильной усталости, переутомлении или в результате галлюциногенной интоксикации.

Основанием для развития синдрома деперсонализации-дереализации могут послужить следующие психотравмирующие ситуации:

  • физическое или психологическое насилие;
  • катастрофы, войны;
  • тяжёлая болезнь или смерть близкого родственника (друга);
  • собственное опасное заболевание;
  • тюремное заключение;
  • употребление наркотических веществ, алкоголизм.

Нужно отметить, что перечисленные воздействия могут спровоцировать также эпизодическое возникновение симптомов дереализации и деперсонализации, которые исчезнут самостоятельно по мере улучшения самочувствия. В группу риска, как правило, входят индивиды с неустойчивой нервной системой, а также чрезмерно восприимчивые, пугливые и чувствительные личности.

Синдром деперсонализации-дереализации нередко протекает совместно с тем или иным психическим расстройством (тревожное, паническое, депрессивное, биполярное). Кроме того, такое состояние часто развивается при шизофрении.

Само по себе данный синдром не является психическим расстройством, хоть и характеризуется искажением восприятия окружающей действительности – больные, как правило, осознают, что их ощущения «неправильные», критически относятся к себе и отличают реальное от воображаемого. Даже если ощущение дереализации и деперсонализации носит долговременный характер, пациенты понимают, что воспринимают окружающий мир не так, как прежде.

Заключение

Состояние, которое больные описывают словами «чувствую себя как во сне», нельзя оставлять без внимания. Даже если неприятные проявления возникают лишь эпизодически, стоит задуматься о состоянии своего психологического здоровья. На ранней стадии справиться с любой проблемой будет намного легче, а игнорирование нежелательных признаков может усугубить положение.

Известно, что синдром деперсонализации-дереализации трудно поддается лечению, поэтому прежде всего, человеку, ощущаемому нереальность происходящего, необходимо обратиться к психотерапевту и привести в порядок свое душевное самочувствие.

Состояние дереализации, характерные симптомы расстройства восприятия окружающего мира

 

Человеку в состоянии дереализации кажется, что от него начинает отдаляться мир, будто все вокруг находится за матовым стеклом, предметы, люди, природа становятся менее живыми и яркими. Если психически здоровые люди активно взаимодействуют с внешним миром, то при дереализации, окружающая действительность перестает трогать человека, “цеплять за живое”.

Иными словами, симптомы дереализации касаются восприятия окружающего мира, ощущения живости происходящего, часто это сопровождается потерей тонких чувств и эмоций. От чего возникает такое состояние? По каким признакам можно распознать дереализацию, и какое лечение будет эффективным?

Самостоятельное расстройство или симптом психической патологии?

Дереализация сама по себе – это не психотическое расстройство, обычно данное состояние рассматривается как компонент синдрома деперсонализации-дереализации, который по МКБ-10 относится к группе расстройств самосознания и восприятия. Под дереализацией понимают комплекс симптомов, которые отвечают за нарушение восприятия пространства и времени. Дереализация, так же как и деперсонализация, чаще всего является спутником различных невротических расстройств, тяжелых депрессий, острых психозов. При шизофрении эти состояния встречаются гораздо реже, чем при неврозе. Нередко одновременно с нарушением восприятия у пациентов наблюдается анестетическая депрессия – полная утрата или приглушение эмоций, бесчувствие в отношении родных. Состояние дереализации может также быть вызвано интоксикацией наркотическими или другими сильнодействующими веществами. В этом случае лечение направлено на нейтрализацию воздействия этих веществ на организм. Во многих ситуациях ощущения, испытываемые человеком при дереализации, переживаются достаточно долго и тяжело.

Механизм развития синдрома

Почему же возникает ощущение нереальности происходящего и обесцвечивание эмоций? С точки зрения физиологических процессов, состояние дереализации связано с нарушением работы некоторых нейромедиаторных систем головного мозга. Снижение выработки допамина, норэпинефрина, серотонина, а также усиление работы опиатной системы провоцируют появление симптомов расстройства восприятия. Причинами таких нейронных нарушений могут быть различные психические травмы, сильный стресс либо невротические патологии. Дереализация проявляется как защитный механизм психики, призванный избавить человека от отрицательных эмоций, вызванных сильными переживаниями и травмирующими событиями. Однако психика человека – это целостная система, поэтому нельзя отгородиться от какого-то отдельного чувства, либо человек переживает весь спектр эмоций, либо не чувствует ничего, в том числе и любовь, интерес, радость. Если после окончания тяжелого периода жизни чувствительность не возвращается, то человек может зависнуть в замороженном состоянии, потерять эмоциональную связь с миром на долгие годы. В таком случае самостоятельно изменить ситуацию очень сложно, необходимо квалифицированное лечение. Дереализация может возникать не только как следствие биохимических нарушений в мозге, но и как последствие реакции личности на психоз.

Симптоматические проявления

В основном все симптомы дереализации сводятся к ощущению нереальности окружающего мира, искаженному восприятию пространства, времени, предметов, людей и событий. Внезапное нарушение восприятия происходящего сопровождается приступом панического страха и тревоги. Ключевая симптоматика дереализации:

  • искаженное восприятие звуков;
  • потеря чувствительности при сенсорных контактах;
  • ощущение нарушения естественного течения времени;
  • ошибочное визуальное восприятие окружающей обстановки;
  • расстройство внимания;
  • нарушение памяти;
  • ощущение себя сторонним наблюдателем.

При этом состоянии важно то, что человек понимает, что мир такой как раньше, но его связь с этим миром утрачена. Есть осознание, что все вокруг живое, но теряется способность это почувствовать. Появляется ощущение преграды между самим человеком и окружающим миром.

Ощущения и поведение больного

В состоянии дереализации человеку может казаться, будто мир вокруг нарисован кем-то, а все люди в нем автоматы. Некоторые пациенты видят резкие тени и контуры, застывшие вещи, потерявшие внутренний смысл, им кажется, что все вокруг неправильно, не то. Одна из ключевых проблем – это проблема времени: часы могут пролетать незаметно или, наоборот, определенные моменты могут тянуться мучительно долго. Все происходит как будто во сне, вне времени, человек путает дни недели и месяцы. Иногда возникает ощущение дежавю или, наоборот, чувство, будто на самом деле знакомые человеку вещи он видит впервые. Нарушение внимание может проявляться в неспособности сконцентрироваться на отдельном предмете, либо, напротив, кто-то или что-то врывается в сознание человека, а остальное воспринимается как фон. Искажается восприятие скорости и механики движений, больному кажется, что люди двигаются как марионетки или просто странно. Для человека, страдающего дереализацией, окружающий мир постепенно отчуждается, выглядит как неживой. У таких людей часто наблюдается избыток вербальных конструкций. Они слишком много рассуждают о своем состоянии, используют различные сравнения, метафоры, из-за ощущения нехватки предметности мира больные уходят в словесную его форму.

Расстройство эмоциональной сферы

У многих людей одновременно с симптомами дереализации наблюдается анестетическая депрессия. Подобное состояние сопровождается болезненным чувством отчуждения эмоций, отсутствием настроения, каких-либо желаний и чувств. Человек теряет способность к сопереживанию, любви, радости, не может испытать ни огорчения, ни счастья, он неспособен получать удовольствие от общения с родными и от жизни в целом. На фоне этого может наблюдаться утрата способности мыслить логически, и находить связи между событиями. При анестетической депрессии все чувства человека словно приглушаются, все вокруг обесцвечивается, события кажутся отдаленными, ненатуральными, не откликаются в душе больного. Прогноз относительно проявления данной симптоматики обычно благоприятный, протекает данное расстройство достаточно легко. Лечение анестетической депрессии производится обычно с применением антидепрессантов.

Диагностика и прогноз

При выявлении дереализации используют методы дифференциальной диагностики для исключения схожих психопатологических проявлений. Необходимо исключить такие симптомы, как психический автоматизм, иллюзорное восприятие, галлюцинации. Чтобы определить выраженность симптоматики и степень тяжести расстройства применяют шкалу Нуллера. Если состояние пациента оценивается более, чем в 20 баллов, то врач будет рекомендовать стационарное лечение. Дереализация в некоторых случаях может длиться и несколько минут, если вовремя обратиться за помощью и соблюдать подобранную терапию. Так как данное состояние обычно возникает в молодом возрасте, прогноз обычно положительный, и пациент может быть полностью вылечен. Выздоровление будет происходить постепенно, по мере погружения человека в привычную деятельность.

Тактика лечения

Как выйти из состояния дереализации? В этом может помочь находящийся рядом, понимающий близкий человек. Присутствие осязаемого, реального и знакомого человека рядом способно вернуть больному возможность чувствовать и адекватно воспринимать окружающий мир. Если некому доверить свои тревоги и страхи, то на помощь всегда придет врач-психотерапевт. Лечение дереализации, прежде всего, направлено на устранение причин, вызвавших расстройство восприятия, а также на укрепление нервной системы. Специалист поможет постепенно нейтрализовать негативное влияние психотравмы, обучит пациента отслеживать свое состояние, поможет осознать, как психика больного блокирует вместе с отрицательными и положительные эмоции. Медикаментозная терапия, как правило, направлена на лечение основного заболевания, вызвавшего симптоматику дереализации. В качестве вспомогательных методов рекомендуют дыхательные упражнения, ароматерапию, массажи, гипноз, психологическое модулирование. Смена обстановки, здоровый режим отдыха и сна, физическая активность и умение расслабляться сделают лечение быстрым и эффективным.

Чувство нереальности происходящего – стоит ли бить тревогу?

Если человек халатно относится к своим нервам, периодически доставляя им встряски, рано или поздно начнутся проблемы. ЦНС способна изменить жизнь до неузнаваемости. Ощущение нереальности – жуткое состояние, которое иногда начинает преследовать человека. На медицинском языке оно называется «дереализация» или «деперсонализация»: зависит от того, как именно человек ощущает эту самую нереальность.

Разберемся с терминами

Дереализация – ощущение, что пространство вокруг нереальное. Раскраска объектов, запахи и время словно искажены. Психика в силу определённых причин не способна объективно воспринять мир.

Деперсонализация – искажённое восприятие самого себя. Ощущение, что голова больше не управляет другими частями тела, будто они стали чужими. Человек теряет связь своего Я с окружающим миром, будто выпадает в вакуум.

Почему это происходит?

Потерей реальности могут страдать самые разные люди, даже те, кто мнит себя абсолютно здоровыми. Поскольку в процессе обязательно замешана нервная система, чаще всего дереалом страдают люди, подверженные стрессам и сбоям вегетатики: ВСДшники, невротики, ипохондрики, депрессивные личности. Каковы же причины, по которым возникает это неприятное и пугающее состояние? Что чувствует при этом человек?

Причина Процесс Ощущения
Частые стрессы, нервозность Нервная система не железная, и, если её не беречь, со временем она «истончается», становится уязвимой к любым раздражителям. Чтобы помочь человеку выстоять в трудном, нервном мире, психика самовольно включает «обезболивающий» механизм: она перестаёт реагировать должным образом на окружение, чтобы сконцентрироваться на серьезных и важных вещах. Больные по-разному описывают такое чувство нереальности: как во сне, как в компьютерной игре или на другой планете. Человек может на определенное время забыть недавние и вчерашние события, утратить концентрацию и уверенность, быть не в состоянии принимать решения и оценивать ситуации. Возникает ощущение «выпадения» из мира, будто всё происходит в кино или на движущейся картинке, где сам больной лишь бездейственный наблюдатель. В некоторых случаях мир воспринимается пластилиновым, непривычным, с искаженными цветовыми характеристиками.
Депрессия В психиатрии насчитывается много разных форм депрессии, каждую из которых провоцируют собственные факторы: от нервных потрясений до нарушений обменных процессов мозга. Практически при всех формах депрессии пациент утрачивает собственное адекватное «я» и начинает видеть мир через искаженную призму. Симптомы прогрессируют и при отсутствии лечения могут привести к суицидальным попыткам. Человек начинает жить «на автомате», агрессивно или равнодушно относясь к окружающим. Реальность становится чужой, тусклой, неприятной. Больной может много спать, таким образом стараясь сбежать из повседневной жизни.
Ипохондрия, неврозы При неврозах и ипохондрии больные склонны излишне концентрироваться на своих симптомах и ощущениях. Нередки подобные мысли: «Откуда появилась моя душа, и кто я вообще?», «Как у меня получается ходить и дышать?», «Не сон ли мне снится? Вдруг всё это ненастоящее?» Зацикленность на таких мыслях может спровоцировать стойкий невроз, из которого больной уже не может выбраться самостоятельно. Жизнь превращается в ежеминутное оценивание всего на степень реальности. Невротики и ипохондрики осознают, что их поведение странное, и мир на самом деле не изменился, но ничего не могут с этим поделать. Они постоянно сомневаются в том, что мир не иллюзорен, а сами они настоящие. Иногда возникает ощущение деперсонализации: какая-то конечность словно оказывается чужой, и человек сомневается, что способен правильно ею управлять. Мозг словно теряет связь с органами и собственным мироощущением.
ВСД, панические атаки, неправильное дыхание Ощущение нереальности при ВСД часто возникает из-за гипервентиляции лёгких. Человек дышит часто, поверхностно (особенно в период ПА), в результате чего нарушается правильная пропорция углекислоты и кислорода в крови. Из-за нарушенной кислородной формулы в кровотоке сознание человека начинает путаться, во рту сохнет. Появляется головокружение, потоотделение. Пугаясь такого состояния (а у ВСДшников любой симптом может вызвать страх), больной загоняет себя в замкнутый круг.
Последствия некоторых психотропных медикаментов Часто после лечения нейролептиками (Аминазин, Резерпин) человек приобретает состояние вялого овоща, потерянного в пространстве. Так психика реагирует на вторжение медикамента. Такое состояние может быть коротким (несколько недель) или долгим (до 1,5 лет). Нередко его путают с обычной депрессией и неправильно лечат, усугубляя картину. Больной не просто перестаёт адекватно воспринимать окружающий мир: всё кажется ему бесцельным, бесполезным. Человек теряет ощущение собственного места в мире, его преследуют суицидальные мысли, подавленность, вялость. Больной часто обвиняет сам себя во всех неурядицах. Качество жизни при таком состоянии заметно падает.
Рекомендуем ознакомиться:  Как бороться с дрожью в теле?

Чувство нереальности происходящего не означает, что вы на грани сумасшествия. Поскольку вас волнует ситуация, и вы до сих пор в состоянии понимать, что происходящее с вами – нелогично и неестественно, это как раз является показателем вашей психической адекватности. Но нервная система явно дала сбой, и в жизнь пора вносить коррективы.

При лёгкой степени дереализации и нечасто возникающих приступах порой бывает достаточно скорректировать образ жизни и лишить себя стрессов. В тяжелых случаях на помощь приходят антидепрессанты, назначаемые.

Почему возникает ощущении нереальности в голове?

Может ли реальность внезапно стать пластмассовой или превратиться в подобие сновидения, если человек находится в здравом рассудке? Ответ: да, если вы ВСДшник!

Ощущение нереальности происходящего при ВСД имеет так много форм, что из этих названий может получиться целый список. Больной с симптомами «дереала» почти уверен: он уже сошёл с ума или процесс запущен. Но ни то, ни другое не является истиной. Кроме того, сложно сказать, кому действительно хуже – настоящему безумцу или ВСДшнику. Ведь последний находится в здравом уме и просто не в состоянии равнодушно относиться к тем ужасам, что творятся у него в голове.

Что нереального происходит?

Ощущением нереальности в изменённом сознании могут страдать не только ВСДшники. Список пополнится как пациентами с психическими заболеваниями и наркоманами, так и самыми обычными людьми, находящимися в стрессовой ситуации. Всё это проделки человеческой природы. Под грузом большого стресса необходимо «отделиться», «оторваться» от окружающих объектов и событий, быстро сообразить план действия и принять нужное решение. Иногда от этого зависит жизнь. Потому человеческий мозг наделён способностью выключать своё привычное видение мира, чтобы сконцентрироваться на действительно важных вещах. ВСДшники, чья нервная система обычно накалена до критического градуса, рано или поздно сталкиваются с «дереалом». Как он может проявляться?

  • Искажённое восприятие окружающей картины: мир вокруг может стать словно размытым или сделанным из пластмассы. Изменяется восприятие цвета, запаха, времени. Город может стать похожим на виртуальное пространство какой-нибудь компьютерной игры с невозможно яркими красками или на поверхность Луны, где всё безжизненно и тускло. Звуки могут раздражать или наоборот быть приглушёнными. Психотерапевты называют это ощущение нереальности происходящего «дереализация» (отсюда, собственно, в словарь ВСДшника и попало слово «дереал»).
  • Искажённое ощущение собственного тела (на психотерапевтическом языке «деперсонализация»). Больной может вдруг перестать ощущать собственное тело, «забыть» как ходить и судорожно контролировать каждый свой шаг. Для ВСДшника, страдающего ипохондрией, особенно тяжело чувствовать на себе такой симптом. Может внезапно показаться, что нога или рука отсутствует или находится не на своём месте. Некоторые участки тела будто теряют связь с мозгом, и мозг перестаёт отвечать за их правильное функционирование. И, несмотря на то, что руки и ноги по-прежнему работают должным образом, больной не уверен, что его голова управляет конечностями. Ещё одна любопытная форма деперсонализации: человек вдруг отчаянно пытается понять собственное «я». Как у меня получается думать? Откуда взялась моя душа? Почему Я – это именно Я? И если в первом описанном случае деперсонализации теряется связь мозга и частей тела, то в данной ситуации от мозга отрывается личность со всеми эмоциями, ощущениями и мыслями.

Я – сумасшедший?

ВСДшнику сложно поверить, что при таком ощущении нереальности в голове он всё ещё не числится в рядах сумасшедших. Мир перестал быть привычным, даже душа потерялась, разве это не шизофрения? Есть три важные особенности, которые отличают «дереал» при ВСД от «дереала» психического больного:

  1. ВСДшник всё ещё боится сумасшествия и «тестирует» себя на него: значит, он в состоянии давать оценку происходящему.
  2. При ВСДшном «дереале» нет галлюцинаций, как визуальных, так и слуховых. Мир искажён, но в нём нет новых объектов и новых голосов.
  3. У дистоников отсутствуют какие-либо мании, они не считают себя воплощением других существ и не совершают психически автоматизированных действий.

Искажение действительности при ВСД – это не начало сумасшествия. Это лишь ответ нашей психики на передозировку стрессов и фобий. «Дереал» проявляется не у каждого ВСДшника и не зависит прямым образом от объёма стресса (у каждого человека свой порог психической устойчивости).

Но, испытав однажды подобное состояние, больной начинает ждать его снова. Точно так же ВСДшники с ужасом предвкушают приближение новой панической атаки или приступа тахикардии. Ожидание пугающего состояния провоцирует его появление. Из такого замкнутого круга сложно выбраться самостоятельно. Необходима помощь психотерапевта.

Лечение

Часто ВСДшник ошибочно считает, что самолечение успокоительными средствами со временем устранит проблему. Но ощущение нереальности происходящего – это лишь симптом, «звоночек» глубокой проблемы, лежащей на дне души.

Вообще, практически все симптомы при ВСД лечатся по стандартной схеме. Сначала больной должен посетить психотерапевта, который выявит истинную причину недуга. Затем начнётся лечение, которое должно быть комплексным. По необходимости больному назначаются определённые медикаменты. Корректируются привычки, режим сна и питания. Восстанавливается психологическое состояние.

Реальность должна приносить радость – это первое правило для пациента с симптомом дереализации. Природа не только научила человека реагировать на стрессы, но и дала ему ресурсы для «ремонта» души.

Загрузка...


Смотрите также